眼皮为什么肿了

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经常有人会有这样的烦恼“睡前水一喝多了,第二天起床眼睛就肿”,可是为什么睡前喝水与眼皮肿相关呢?

眼皮肿也是有很多原因的,最常见的就是痛哭之后:

因眼睛局部的充血,而出现眼红、眼皮肿。从疾病角度来看,突然出现的眼皮肿,一方面可以因为眼部的炎症,比如双眼的结膜炎、眶蜂窝组织炎,患者除了眼部肿之外,还伴有眼部的红、痛、灼热感等症状;另外麦粒肿也可导致眼皮肿,在眼皮上可摸及一有形肿物,且局部会出现红、痒等不适;此外,眼皮接触某物后发生过敏也可出现眼皮肿。

除了突然出现的眼皮肿,还有一种慢性长期的眼皮肿:

如眼部内的肿块,一般可伴有眼部的其他症状,比如复视;或者因心肾疾病等全身疾病引起的眼皮肿,会同时伴有心肾方面症状或者全身表现。

如何解释“睡前水喝多了,第二天起床眼睛就肿”呢?

在中医的“五轮学说”中眼睑(皮)属脾,称为肉轮:

而在《医理真传》中对上下眼皮分别论述“上眼皮属胃,下眼皮属脾,白睛属肺,黑睛属肝,瞳子属肾,两眦属心。”

眼皮的疾病多与脾胃有关:

脾胃与人体的水谷代谢相关,夜间体内的新陈代谢是减慢的,特别进入睡眠状态后,代谢则更慢,则容易造成体内的水饮聚集,表现在眼部就会出现眼皮肿,特别对于脾胃偏弱或者夜间睡眠不好的人更容易出现,而在第二天起床随着阳气慢慢升发,体内的代谢加快,眼皮肿则慢慢的消退了。

眼皮肿一方面会因脾胃阳气虚弱,运化水湿无力,引起体内水饮聚集,水饮上泛于上则出现眼睑的浮肿,可同时伴有头晕、呕吐等症状。

另一方面,和受到风寒邪气有关。

眼睑为人体皮肤的一部分,属于中医的“皮毛”,《黄帝内经》中说到“肺主皮毛”,因此眼皮浮肿也与肺有关,当外感风寒湿等邪气,引起皮毛的闭塞,体内的津液聚集在皮下出现皮肤的水肿,眼皮也会浮肿,此时患者多伴有流鼻涕、喷嚏、咳嗽等外感的症状;而当外感邪气主要侵袭眼部皮肤时,则主要出现眼部浮肿,或伴有眼睛红、灼热感,或眼皮局部红肿痒痛等。

如前面说到的眼皮肿有很多的原因,在治疗上也要根据不同的病因进行相应的治疗:

热敷:如因哭泣出现的眼皮肿,可热敷促进局部的血液循环而消肿;

运动:如因夜间喝水多而出现的,则可以减少夜间喝水量或者喝水后不立即入睡,或者晨起后多运动或热敷来消肿;

祛风除热:如因为外感风热邪气而引起,则应该祛风除热散邪为法治疗;

健脾利水:如因脾胃虚弱,水饮内盛而引起则应健脾利水为法治疗。……针对不同的病因论治,或内服汤药,或艾灸、按摩,或调整生活作息等方法治疗。

需要用药的可以在中医指导下配合以上思路进行治疗。

以下是我近期正在诊治的一例双眼浮肿的病案:

患者,女,60多岁,双眼眼睑浮肿数月,伴有双眼的碜涩不适,喜揉眼,询问患者得知其经常出现头晕,坐车、行走后加重,怕冷,起夜尿多,双下肢伴有轻度的水肿,双眼眼睑松软,未摸及明显肿物,眼睛无红热痛不适。考虑患者为体内脾肾阳虚,水饮上泛而出现的眼睛浮肿等症状,因此予以温阳利水为法治疗,并配合外用中药熏洗。治疗一次后,患者症状好转,予中药熏眼后患者自觉双眼肿及卡涩不适明显减轻,自觉双眼清亮许多,后服中药后诉双眼浮肿、痒及卡涩不适减轻,头晕、起夜次数有所缓解。

文章转载自公号“尚善仁医”

张佳佳

编辑

郭莎拉

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