「女孩别怕」是女性安全话题研究室
大多基于真实案例分析女性安全问题为女孩自我保护提供解决方案
大家好，我是田静。
前段时间，朋友大魔在微博发了篇「妇科常识大全」，文章里讲“建议年满20岁并且有性生活的女性，最好一年做一次妇科检查。”
下面有条读者评论：
“想问个问题，二十几三十几岁的女生，从没有性生活的话，需要定期做妇科检查吗？”
大魔当时就给女孩回评——当然需要，妇科病跟有没有性生活没关系。
后来他跟我念叨这事儿，说女孩们太缺乏妇科常识了，不管是对妇科病还是妇科检查，了解都太少了。
我就说，没错，不管是家庭还是学校，都没啥正儿八经的性教育，就算女孩自己找书看，对性爱的好奇，对避孕的需求，肯定也比对妇科检查的需求大。并且你一男的，有些事你体会不到。
有些女孩一听妇科检查，脑子里就全是冷冰冰的手术刀，和冷着一张脸的医生。她们还不知道妇科检查是啥，就已经开始害怕了。
大魔挺无奈：这不赖我，真体会不到。
我想了想：女孩别怕的后台，也有女孩留言问妇科检查的事儿，干脆把妇科病、妇科检查都跟大家聊聊吧。
“没性经历就不会得妇科病？想得美”我上大学时，宿舍的一女孩挤眉弄眼地跟我说：隔壁的那谁，有妇科病。她们寝室的都看见她吃妇科药呢。诶呦，看着挺单纯经历挺少的。
我笑笑：你呀，妇科病是妇科病，性经历是性经历，没有性经历也可能得妇科病的。
背后谈论别人的病不礼貌，所以我简单说了一句就拉着她干别的去了。
现在想想，同宿女孩这种“有性经历才有妇科病”的观念，怕是不少人都有。
但是，妇科病不是通过性传播的，通过性传播的，那是性病。
“妇科病和性病有啥区别”非专业人士搞混妇科病和性病也正常，这两种病的主要发病部位，都集中在生殖器官上。
但性病主要通过性行为传染，妇科病的原因是多种多样的；妇科病都会有妇科炎症；性病有些有妇科炎症，有些没有。
比如淋病，是典型的性病，可当女性急性淋病潜伏期过后，身体会出现尿道炎、宫颈炎等妇科病症状。
但同样属于性病的艾滋病，没有妇科炎症的症状。
去医院挂号时，妇科病归妇科，性病归皮肤科，你找皮肤科的大夫看阴道炎，大夫肯定会笑眯眯告诉你：小姑娘你挂错号了，出门右转，再去妇科排三个小时队吧。晚了今天就看不上了。
“年纪小就不会得妇科病了吗？”
有些女孩明明有妇科病的症状，却不去看医生，因为她觉得——年轻女孩不会得妇科病。
年轻是护体神功吗？妇科病找上门的时候会先翻开你身份证看看你多大吗？
妇科炎症只是指患病的位置在女性的内外生殖器，跟年龄关系不大。
不满十四岁的幼女，都有得妇科病的。
甚至婴幼儿，外阴发育未成熟、抵抗力差、卫生习惯不好、用手抓挠私处、因好奇心理在阴道内放置异物等等，都可能引起妇科病。
妇科病的种类多了去了，可不光是我们在小广告里能看见的那几个。
“我们来捋捋种类庞大的妇科病”1．有些妇科病是天生的。比如处女膜闭锁。▲第四个图片就是“处女膜闭锁”
上初中时，学校请人给我们办了生理讲座。
我还记得那是个脸颊微胖的中年阿姨。医院时碰到一女孩，到了来月经的年纪，却没来月经。但每个月都有几天肚子疼。家长没在意，后来女孩肚子开始有肿块了，家长才慌了神，医院。
医生检查，说处女膜闭锁。
绝大多数女孩的处女膜都是有不规则小孔的。来月经时，经血可以自然流出。但“处女膜闭锁”意味着上面是没有孔的，经血出不来，就在阴道和子宫内存着，医院做个小手术。
2．有些妇科病跟性完全无关。比如痛经、月经不调、子宫异常出血、多囊卵巢综合症等。像多囊卵巢综合症，就比较青睐青春期少女和年轻女性，它可不在乎你有没有性生活，它比较在乎你是不是偏胖或胰岛素偏高。
3．有些妇科病属于有性行为的话，会增大患病可能性。比如阴道炎、盆腔炎、泌尿系统炎症……女孩光自己讲卫生爱干净没啥用，有一个不爱干净的男朋友，再讲也白搭啊。在进行不可描述的行为时，不讲卫生的男友，会增大你得阴道炎的可能性。
妇科病的种类很多，也不会仁慈地绕过年轻女孩，真有啥情况，该检查检查。
“为啥要做妇科检查？
”当你有妇科症状时，检查能帮我们搞清楚到底是哪儿出了问题。
甚至，不管你有没有性生活，有没有妇科症状，年满20岁之后，都该定期去做妇科检查。
因为有些妇科疾病症状不明显。比如卵巢癌，前期没有痛感，也没啥大的症状，发现时一般已是晚期。
如果你属高危人群，比如有宫颈癌家族史、或者子宫颈上皮细胞有轻度异形改变等，至少一年复查一次。
妇科检查最大的意义，就在于早发现早治疗各种妇科肿瘤。
像子宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌，还有子宫肌瘤等常见病，都是可以通过体检检测出来的。
“啥时候该做妇科检查？”
1.月经异常比如在不该来月经的时候出血，连续三个月以上的经期变短或变长，或者痛经。
2.私处异常比如阴部疼痛、痒、或者长出异物。
比如白带突然增多或者有异味儿。
3.经常有疼痛感以下部位经常有疼痛感的话，需要注意：如下腹部、腰背部或骶尾部（你腰后面，臀缝上面那块地方，摸着了吗？）
▲就是小桃心覆盖的位置（图片来源网络）
这些部位的疼痛有可能是肿瘤压迫神经，或各种症状引发的不规律宫缩。
4．压迫感引起的排尿、排便困难比如子宫内长肌瘤了，就有可能压迫到你的膀胱、直肠及输尿管等部位，然后引发排尿、排便困难及腰酸背痛。
这种时候就不要捂紧自己的钱包了，口红下个季度还有新款，检查就别拖了。
同样的，口红有一排排的色号，检查也有好几个项目。
“妇科检查都包括啥?”
妇科检查，是对女性内外生殖器进行体检。
一般包括阴道窥器检查、阴道-腹部双合诊、白带常规、妇科B超（经腹部或经阴道）、宫颈涂片、TCT（液基薄层细胞学检测）、HPV（人乳头状瘤病毒）检测等。
上面这一溜名词是不是有点蒙，咱慢慢儿说。
首先，医生在检查前，会问你有没有性经历。有些医生不会说得很直接，可能会委婉点问“有没有男朋友”啥的。
医生会根据你的情况来安排检查咋做，没有性经历的女孩做检查，是用不着“阴道窥器”的。
▲这个是塑料的“阴道窥器“，也有金属的，但有些女孩可能会看着害怕，我就不上金属的图了。
双合诊：有性经历的女孩做“阴道-腹部双合诊”，没有性经历，医生会采用直肠-腹部双合诊，即一手指在腹部，另一手在肛门直肠联合检查。
看到这里，有些女孩可能觉得“啥？太羞耻了。”
放松，相信医生，你越放松，这个检查的过程就越快。
白带常规检查，是为了看看有没有霉菌、滴虫、阴道清洁度及细菌性阴道病的。通常是拿个小棉签轻轻在阴道下段取少许阴道分泌物。
妇科B超检查，主要是为了检查有没有子宫内膜疾病、宫颈疾病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤。
TCT及HPV，TCT是为了筛查有没有子宫颈癌。高危型的HPV病毒也与子宫颈癌密切相关。
▲梅艳芳因宫颈癌病亡时，只有40岁。
（对于没有性经历的女孩）以上所有的操作，不经过你同意的话，都不会经阴道进行。
可能我讲了这么多，还是有女孩担心：
没有性经历就去看妇科，别人看见了怎么想？
——没有性经历也要看妇科的，这是常识。医生也有义务对患者信息保密的。
我害怕，会不会很疼？
——别担心，不怎么疼，就算疼也在可忍受范围内。
见到男医生也不用害羞，但如果你非常介意男医生，可以礼貌地跟医生讲出来，商量下能不能换女医生来看。
基本顾虑解决得差不多，我们来聊一下做妇检都要做哪些准备。谁都不想，起个大早，排老长队，然后发现做不了。
“妇科检查需要做哪些准备？”
1．算好日子，经期不能做检查，最少也要在月经结束两天后。2．清水清洁外阴就够了。有些女孩非常害羞，会在出门前把私处洗得极其干净。这反而给医生添加难度。去医院的目的就是查查有没有啥问题，你把问题都暂时洗干净了，医生怎么查呢。3．穿宽松易脱的衣服，避免连身衣、长靴等。4．做妇科B超前需要喝水憋尿，所以推荐先做B超等需要憋尿的检查，然后再排空膀胱后做其他检查（如果需要做尿液检查，可以顺便做了）。妇科检查很重要，但平时也要注意卫生，预防妇科疾病。
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